english

Известные несовместимости

Acanthopanax senticosus, Accubron Syrup, Accurbron, Agenerase, Agenerase Oral Solution, Alamag, Alamag Suspension, Alenic Alka, Almora, AlternaGEL, AlternaGEL Liquid, Alu-Cap, Alu-Tab, Aludrox, Aluminum Hydroxide, Aluminum Hydroxide Oral Liquid, Aluminum Hydroxide and Magnesium Trisilicate, Aluminum Hydroxide, Magnesium Carbonate Oral Suspension, Aluminum Hydroxide, Magnesium Carbonate Chewables, Aluminum Hydroxide, Magnesium Hydroxide, and Simethicone oral suspension, Aluminum Hydroxide, Magnesium Hydroxide, and Simethicone, Aluminum and Magnesium Hydroxide, Aluminum and Magnesium Hydroxide Oral Suspension, Amber Touch-and-Heal, Aminophylline (Theophylline) Injection, Aminophylline Tablets, Amlodipine and Atorvastatin, Amphojel, Amphojel Suspension, Amprenavir Oral Solution, Anectine, Antabuse, Aquaphyllin, Aquaphyllin Syrup, Asmalix, Asmalix Elixir, Atracurium, Awa, Baikal Scullcap, Baikal Skullcap Root, Benemid, Biaxin, Biaxin Suspension, Biaxin XL, Breezee Mist Antifungal, Bronkodyl, Calendula officinalis, Carbidopa, Levodopa, Entacapone, Cardizem, Cardizem CD, Cardizem Injection, Cardizem LA, Cardizem SR, Cartia XT, Cerebyx, CharcoAid, CharcoCaps, Charcoal, Charcoal Plus, Charcoal capsules, Charcoal powder or oral suspension, Ci Wu Jia, Ciloxan Eye Drops, Cimetidine Injection, Cimetidine Liquid, Cipro, Cipro HC Otic, Cipro Injection, Cipro Suspension, Cipro XR, Ciprodex Otic, Ciprofloxacin Eye Solution, Ciprofloxacin Injection, Ciprofloxacin Suspension, Ciprofloxacin XR, Ciprofloxacin and Dexamethasone Ear Suspension, Ciprofloxacin tablets, Ciprofloxacin with Hydrocortisone Ear Suspension, Cisapride, Cisapride Suspension, Clarithromycin Suspension, Clozapine Orally-Disentegrating Tablets, Clozaril, DHEA, Darvon Puvules, Darvon-N, Dehydroepiandrosterone, Depakene, Depakene Oral Syrup, Depakote, Depakote Delayed-Release Capsule, Depakote ER, Depakote ER Extended-Release Capsule, Depakote Sprinkle Capsule, Devil's Bush, Devil's Leaf, Di-Gel, Dialume, Diflucan Injection, Diflucan Oral, Digitek, Digoxin Injection, Digoxin Liquid, Dilacor XR, Dilantin, Dilantin Infatab, Dilantin Injection, Dilantin Kapseals, Dilantin-125, Dilor Elixir, Dilor Injection, Dilor Tablets, Diltia XT, Diltiazem ER, Diltiazem Injection, Divalproex, Divalproex Sodium, Dopar, Dyphylline Injection, Dyphylline Oral Solution, Dyphylline Tablet, E.E.S, ERYC, Effexor, Eleuthero, Eleutherococcus senticosus, Elixomin, Elixomin Elixir, Elixophyllin, Elixophyllin Elixir, EryTab, Erythrocin, Erythromycin ER, Erythromycin Tablets, Capsules, and Extended-Release, Ethotoin, Eyebalm, Fazoclo, Femizol-M Vaginal Cream, Fluconazole Injection, Fluconazole Oral, Fluoxetine Oral Solution, Fluoxetine and Olanzapine, Fluoxetine capsules (Sarafem), Fluoxetine tablets or capsules, Fosphenytoin, Fungoid Tincture, GL701, Garden Marigold, Gaviscon Chewable, Gaviscon Chewable Tablets, Ginkgo, Gold Bloom, Golden Marigold, Goldenseal, Ground Raspberry, Hardhay, Holligold, Huang Qin, Hwanggum, Hypericum perforatum, INH, INH Oral Syrup, Inderal, Inderal IV, Intraconazole Injection, Iosopan, Isoniazid Injection, Isoniazid Oral Syrup, Itraconazole Oral Solution, Japanese Silver Apricot, Kaletra Solution, Kava, Kava-Kava, Kawa, Ketek, Ketoconazole Oral, Ketoconazole Shampoo, Ketoconazole Topical, Kew, Kew Tree, Klamath Weed, L-tryptophan, Lanophyllin, Lanophyllin Elixir, Lanoxicaps, Lanoxin, Lanoxin Injection, Lanoxin Liquid, Lansoprazole, Clarithromycin and Amoxicillin, Larodopa, Lipitor, Lopinavir and Ritonavir, Lopinavir and Ritonavir Oral Solution, Lopressor, Lopressor HCT, Lopressor Injection, Lotrimin AF Aerosol Liquid, Lotrimin AF Aerosol Powder, Lufyllin Elixir, Lufyllin Injection, LufyllinTablets, Lunelle, Luvox, MEL, MLT, Maalox Suspension, Mag-Ox, Magnalox, Magnalox Suspension, Magnesium Gluconate, Magnesium Hydroxide Chewable Tablets, Magnesium Sulfate Injection, Magnox Suspension, Magonate, Magtrate, Maidenhair Tree, Maox, Marybud, Medroxyprogesterone acetate and Estradiol cypionate injection, Metoprolol ER, Metoprolol Injection, Metoprolol Oral, Metoprolol and Hydrochlorothiazide, Micatin, Micatin Aerosol Liquid, Micatin Aerosol Powder, Miconazole Aerosol Powder/Liquid, Miconazole Topical, Miconazole Vaginal Cream, Miconazole Vaginal Suppository, Milk of Magnesia, Milk of Magnesia-Concentrated, Millepertuis, Mintox Suspension, Monistat 3 Vaginal Cream, Monistat 7 Vaginal Cream, Monistat Vaginal Cream, Monistat-7 Vaginal Suppository, Monistat-Derm, Mylanta, Mylanta Oral Suspension, Mylanta tablets, N-acetyl-5-methoxytryptamine, Nefazodone, Nelfinavir Solution, Nettle, Nettle Tops, Nizoral Cream, Nizoral Shampoo, Nizoral Tablets, Norvir Oral Solution, Nydrazid, Nydrazid Injection, Ogon, Omeprazole OTC, Omeprazole capsules, Omeprazole powder for oral suspension, Orangeroot, PCE, Pancuronium, Peganone, Phenytek, Phenytoin Chewable, Phenytoin Injection, Phenytoin Oral Suspension, Phillips Milk of Magnesia, Phillips' Chewable, Piper methysticum, Pot Marigold, Prasterone, Prevpac, Priftin, Prilosec, Prilosec OTC, Probalan, Probenecid, Propofol Injection, Propoxyphene, Propranolol Injection, Propranolol Oral Solution, Propulsid, Propulsid Suspension, Prozac Oral Solution, Prozac Weekly, Quelicin, Quibron-T Dividose, Quibron-T/SR Dividose, Ranitidine Effervescent Tablets or Granules, Ranitidine Hydrochloride Injection, Ranitidine Oral Syrup, Respbid, Rifadin, Rifadin Injection, Rifampin, Rifampin Injection, Riopan, Ritonavir Oral Solution, Roman Nettle, Rosin Rose, Rulox, Russian Root, SJW, Sarafem, Scute, Scutellaria baicalensis, Serzone, Shigoka, Siberian Ginseng, Slo-Phyllin, Slo-Phyllin Gyrocaps, Slo-Phyllin Syrup, Slo-bid Gyrocaps, Sporanox, Sporanox Injection, Sporanox Oral Solution, St. John's Wort, Stinging Nettle, Succinylcholine, Sustaire, Symbyax, T-Phyl, Tagamet, Tagamet HB, Tagamet Injection, Tagamet Liquid, Taiga, Taztia XT, Telithromycin, Tetterine, Theo-24, Theo-Dur, Theo-Sav, Theo-X, Theobid Duracaps, Theochron, Theoclear L.A., Theoclear-80, Theoclear-80 Syrup, Theolair, Theolair Injection, Theolair SR, Theolair Solution, Theophylline ER, Theophylline Injection, Theophylline Oral Solution, Syrup, or Suspension, Theophylline Tablets or Capsules, Theospan-SR, Theostat 80, Theostat-80 Syrup, Theovent, Thorny Pepperbush, Tiamate, Tiazac, Tipton Weed, Tonga, Toprol XL, Touch-Me-Not, Tryptophan, Tubocurarine injection, Uni-Dur, Uniphyl, Uro-Mag, Urtica species, Valproate Sodium Syrup, Valproic Acid Capsules, Valproic Acid Delayed or Extended-Release or Sprinkle Capsule, Valproic Acid Oral Syrup, Vecuronium injection, Viracept Solution, Wild Pepper, Wogon, Yagona, Yellowroot, Yinhsing, Zantac 75, Zantac EFFERdose, Zantac Injection, Zantac Syrup, Zeasorb-AF, Zeasorb-AF Aerosol Powder, Zegerid, fluoxetine delayed-release capsules, Ампренавир (Amprenavir), Апрепитант (Aprepitant), Атазанавир (Atazanavir), Аторвастатин (Atorvastatin), Венлафаксин (Venlafaxine), Вирасепт (Viracept), Гевискон таблетки (Gaviscon), Гинкго Билоба (Ginkgo Biloba), Дигоксин (Digoxin), Дилтиазем (Diltiazem), Диприван (Diprivan), Дисульфирам (Disulfiram), Зантак (Zantac), Зверобой (Hypericum), Изониазид (Isoniazid), Инвираза (Invirase), Индинавир (Indinavir), Итраконазол (Itraconazole), Кадуэт (Caduet), Календула (Calendula), Калетра (Kaletra), Кларитромицин (Clarithromycin), Клозапин (Clozapine), Криксиван (Crixivan), Леводопа (Levodopa), Маалокс (Maalox), Магалдрат (Magaldrate), Магния Гидроксид (Magnesium Hydroxide), Магния Оксид (Magnesium Oxide), Мелатонин (Melatonin), Микобутин (Mycobutin), Нелфинавир (Nelfinavir), Норвир (Norvir), Норкурон (Norcuron), Павулон (Pavulon), Прозак (Prozac), Пропранолол (Propranolol), Ранитидин (Ranitidine), Реатаз (Reyataz), Римактан (Rimactane), Ритонавир (Ritonavir), Рифабутин (Rifabutin), Рифапентин (Rifapentine), Саквинавир (Saquinavir), Сталево (Stalevo), Тракриум (Tracrium), Уголь Активированный (Activated Charcoal), Фенитоин (Phenytoin), Флувоксамин (Fluvoxamine), Фортоваза (Fortovase), Циметидин (Cimetidine), Эменд (Emend), Food and alcohol.

Описание Диазепам (Diazepam)

Торговое наименование: Valium

Действующее вещество: Диазепам (Diazepam)

Фармакологическое действие

Транквилизатор, производное бензодиазепина. Оказывает анксиолитическое, седативное, противосудорожное, центральное миорелаксирующее действие. Механизм действия связан с усилением тормозного влияния GABA в ЦНС. Миорелаксирующее действие обусловлено также ингибированием спинальных рефлексов. Может вызывать антихолинергический эффект.

Фармакокинетика

Всасывание быстрое. Cmax в плазме отмечается через 90 мин. Связывание с белками плазмы составляет 98%. Проникает через плацентарный барьер, в спинномозговую жидкость, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени. Выводится почками - 70%.

Показания

Неврозы, пограничные состояния с явлениями напряжения, беспокойства, тревоги, страха; нарушения сна, двигательное возбуждение различной этиологии в неврологии и психиатрии, абстинентный синдром при хроническом алкоголизме; спастические состояния, связанные с поражением головного или спинного мозга, а также миозиты, бурситы, артриты, сопровождающиеся напряжением скелетных мышц; эпилептический статус; премедикация перед наркозом; в качестве компонента комбинированного наркоза; облегчение родовой деятельности, преждевременные роды, преждевременная отслойка плаценты, столбняк.

Режим дозирования

Принимают внутрь, вводят в/м, в/в, ректально. Суточная доза варьирует от 500 мкг до 60 мг. Разовая доза, частота и длительность применения устанавливаются индивидуально.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: сонливость, головокружение, мышечная слабость; редко - спутанность сознания, депрессия, нарушения зрения, диплопия, дизартрия, головная боль, тремор, атаксия; в единичных случаях - парадоксальные реакции: возбуждение, чувство тревоги, нарушения сна, галлюцинации. После в/в введения иногда наблюдается икота. При длительном применении возможно развитие лекарственной зависимости, нарушения памяти.

Со стороны пищеварительной системы: редко - запор, тошнота, сухость во рту, слюнотечение; в единичных случаях - повышение уровня трансаминаз и ЩФ в плазме крови, желтуха.

Со стороны эндокринной системы: редко - повышение или снижение либидо.

Со стороны мочевыделительной системы: редко - недержание мочи.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: при парентеральном применении возможно некоторое понижение АД.

Со стороны дыхательной системы: при парентеральном применении в единичных случаях - нарушения дыхания.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь.

Противопоказания

Тяжелая миастения, выраженная хроническая гиперкапния. Указания в анамнезе на алкогольную или лекарственную зависимость (кроме острой абстиненции). Повышенная чувствительность к диазепаму и другим бензодиазепинам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не следует применять диазепам в I триместре беременности, за исключением случаев крайней необходимости. Следует иметь в виду, что при применении диазепама при беременности возможно существенное изменение ЧСС плода.

При применении в акушерстве в дозах, рекомендованных для облегчения родов, у новорожденных, чаще у недоношенных, возможны временная мышечная гипотония, гипотермия, нарушение дыхания.

При регулярном приеме в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Особые указания

С особой осторожностью применяют у пациентов с сердечной и дыхательной недостаточностью, органическими изменениями головного мозга (в таких случаях рекомендуется избегать парентерального введения диазепама), при закрытоугольной глаукоме и предрасположенности к ней, при миастении.

Требуется особая осторожность при применении диазепама, особенно в начале лечения, у пациентов, длительно получавших антигипертензивные препараты центрального действия, бета-адреноблокаторы, антикоагулянты, сердечные гликозиды.

При отмене терапии дозу следует уменьшать постепенно. При внезапной отмене диазепама после длительного применения возможны беспокойство, возбуждение, тремор, судороги.

Диазепам следует отменить при развитии парадоксальных реакций (острое возбуждение, тревожность, нарушения сна и галлюцинации).

После в/м инъекции диазепама возможно увеличение активности КФК в плазме крови (что следует учитывать при дифференциальной диагностике инфаркта миокарда).

Избегать в/а введения.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Диазепам может вызывать замедление скорости психомоторных реакций, что следует учитывать пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (в т.ч. с нейролептиками, седативными, снотворными средствами, опиоидными анальгетиками, средствами для наркоза), усиливается угнетающее влияние на ЦНС, на дыхательный центр, выраженная артериальная гипотензия.

При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами (в т.ч. с амитриптилином) возможно усиление угнетающего влияния на ЦНС, повышение концентрации антидепрессантов и усиление холинергического действия.

У пациентов, длительно получавших антигипертензивные препараты центрального действия, бета-адреноблокаторы, антикоагулянты, сердечные гликозиды, степень и механизмы лекарственного взаимодействия непредсказуемы.

При одновременном применении с миорелаксантами действие миорелаксантов усиливается, увеличивается риск возникновения апноэ.

При одновременном применении с пероральными контрацептивами возможно усиление эффектов диазепама. Повышается риск развития прорывного кровотечения.

При одновременном применении с бупивакаином возможно повышение концентрации бупивакаина в плазме крови; с диклофенаком - возможно усиление головокружения; с изониазидом - уменьшение выведения диазепама из организма.

Препараты, вызывающие индукцию ферментов печени, в т.ч. противоэпилептические средства (карбамазепин, фенитоин), могут ускорять выведение диазепама.

При одновременном применении с кофеином уменьшается седативное и, возможно, анксиолитическое действие диазепама.

При одновременном применении с клозапином возможны выраженная артериальная гипотензия, угнетение дыхания, потеря сознания; с леводопой - возможно подавление противопаркинсонического действия; с лития карбонатом - описан случай развития коматозного состояния; с метопрололом - возможны снижение остроты зрения, ухудшение психомоторных реакций.

При одновременном применении с парацетамолом возможно уменьшение выведения диазепама и его метаболита (дезметилдиазепама); с рисперидоном - описаны случаи развития ЗНС.

При одновременном применении с рифампицином повышается выведение диазепама вследствие значительного усиления его метаболизма под влиянием рифампицина.

Теофиллин в низких дозах, извращает седативное действие диазепама.

При одновременном применении в редких случаях диазепам подавляет метаболизм и усиливает действие фенитоина. Фенобарбитал и фенитоин могут ускорять метаболизм диазепама.

При одновременном применении флувоксамин повышает концентрацию в плазме крови и побочные эффекты диазепама.

При одновременном применении с циметидином, омепразолом, дисульфирамом возможно увеличение интенсивности и длительности действия диазепама.

При одновременном приеме этанола, этанолсодержащих препаратов усиливается угнетающее влияние на ЦНС (главным образом на дыхательный центр), а также может возникнуть синдром патологического опьянения.


(Примечание: Информация на этой странице, не может заменить собой совет Вашего лечащего врача. Она не гарантирует, что использование данного препарата безопасно или эффективно для Вас.)

© 2006-2019 LetsDrug.com Контакты